排尿

正常情况下，产妇在分娩后2~4小时会排尿。另外，由于利尿作用，在产后12~24小时排尿会大为增加。如果4小时后仍没有排尿，就必须请医护人员协助解决，因为尿液滞留会提高泌尿道感染的机会，且胀满的膀胱也可能使子宫移位，影响子宫收缩，甚至造成子宫出血。产后排尿不顺的原因主要有两种：一是因为膀胱、尿道因生产而受伤、水肿，产妇无法感觉膀胱满了；另一个原因则是会阴伤口疼痛及腹内压减少，造成产后小便困难或解不干净的感觉。

●保姆专家 护理提案：

（1）为了刺激排尿以及避免使用导尿管，应该每15~20分钟收缩和放松骨盆肌肉5次。

（2）下床排尿前，要先吃点东西才能恢复体力，以免昏倒在厕所。

（3）上厕所的时间如果较长，站起来的时候动作要慢，不要突然站起来。

（4）如果使用导尿管，产褥垫要经常更换，约3~4小时更换一次，同时清洗会阴部。

（5）多喝水，多吃蔬菜水果、高纤维食物。

排便

妈妈们应该在产后2~3天内排便，但是由于黄体素影响肠肌松弛，或是腹内压力减小，很多人产后第一次排便的时间往往会延后，尤其是因为准备分娩而没有正常饮食时，更容易造成排便不顺。

●保姆专家 护理提案：

（1）为了避免排便时用力过度，应该多喝水、多吃新鲜水果，有条件的话，吃全麦或糙米食品。

（2）常下床行走可帮助肠胃蠕动，促进排便。

（3）避免忍便，或延迟排便的时间，以免导致便秘。

（4）避免咖啡、茶、辣椒、酒等刺激性食物。

（5）避免油腻的食物。

（6）如果有便秘情况，可按医生指示使用口服轻泻剂或软便剂。

（7）排便之后，使用清水由前往后清洗干净。

感染

产后感染的原因除了母体因产前贫血、营养不良或先天体质虚弱等因素外，主要还是因为在生产过程当中，产道、会阴伤口受到感染以及失血所导致，也有可能因为泌尿道或乳腺发炎等，非生产直接造成的发烧感染。如果是会阴、阴道感染，患者除了会发冷或发热之外，患部会有红肿、热痛，会阴缝合处可能出现脓性分泌物。如果是子宫内膜炎，患者除了会有子宫压迫所造成之疼痛感外，还会持续出现血性恶露和分泌物。如果是骨盆腔、蜂窝组织炎，病人除了在会阴与阴道会有压痛外，阴道内侧有肿块，子宫会因附近的韧带、组织发炎、肿胀；产妇若有乳腺炎，会产生胀奶、发烧的情况；如果产妇感染泌尿道炎、肾盂肾炎，常会因为伤口疼痛而不敢小便而引起小便疼痛、频尿、血尿等不适。

● 保姆专家护理提案：

（1）注意伤口清洁，清洗会阴部时，可以在水中加碘。

（2）常下床行走可帮助肠胃蠕动，促进排便。

（3）产后24小时后即可以用热水坐浴，帮助血液循环。方法是准备一个洗澡盆，放半盆水，坐泡在水中，每天3~4次，一次约10~15分钟，泡至伤口愈合为止；浸泡前后要先清洗会阴。

（4）如果有感染的话，要以淋浴的方式洗澡。

（5）有尿意就立刻排出，以免憋尿加重感染。